麻醉手术科

  术中低体温是指患者在手术过程中的体温低于36℃以下，如果不采取预防措施，术中低体温的发生率可达50%-60%，其中1/2患者术中体温低于36℃，1/3患者术中体温低于35℃。术中体温下降可引发寒战，增加患者的不适感并引发许多并发症。

  术中低体温的原因主要有五点。其一，环境温度过低，手术室的温度在22℃左右，低于人体体温；其二，术中大量输液输血，术中输入大量与环境温度相同的液体是病人体温下降的主要因素；其三，散热增加，术中用大量的生理盐水或注射用水冲洗，也导致机体热量的散失，使病人体温下降；其四，麻醉因素，药物可改变体温调节中枢的调定点；其五，自身因素，病人因紧张、恐惧、害怕等情绪波动，使血液重新分配，影响回心血量和微循环，术中易导致低体温。

  为此，针对这几大影响因素，我们制定了相应措施：一、手术室温湿度由中央空调控制，病人手术开始前室间温度将挑到24-26℃，手术开始后才调到22-24℃，保证病人不因环境影响体温的变化。二、进行大量输血输液时，我们将使用输血输液加温仪，保证输入病人体内的液体与病人体温相近。三、用于冲洗的生理盐水或注射用水都放于恒温箱中，调制为37℃，使用时方从温箱拿出，减少机体热量散失。四、使用肩被棉被对病人肩部肢体进行保暖，防止手术中肢体外露。五、用柔和的充气毯覆盖在非手术区域，对体表施加一定温度的高对流气体，提高患者的体表温度，减少人体内部热量向温度较低的周围环境转移，起到隔离机体和周围冷环境、经皮肤主动加热的双重作用。

  措施的实行大大降低了术中低体温发生的几率，也提高了我们的护理质量，用心护理，个性化护理，是我们一直在做的工作。我们都在尽自己最大的努力，给患者最暖心的温度。